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焦點(diǎn)速讀:差點(diǎn)沒命!杭州男子2天無法小便!元兇竟是…...

2023-06-19 17:19:21 來源:互聯(lián)網(wǎng)

據(jù)杭州交通918消息

最近,杭州臨平中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

來了位70歲大伯患者,


(資料圖片僅供參考)

臉色發(fā)白,滿頭是汗,

喘著粗氣捂著小腹,表情十分痛苦!

據(jù)大伯描述,

前天察覺自己有點(diǎn)感冒,

家里翻了點(diǎn)感冒藥吃,

沒想到第二天起就一直無法解小便,

明明有尿意,但就是尿不出,

已經(jīng)持續(xù)2天,

感覺肚子漲的要爆炸了!

一般膀胱內(nèi)有過量的儲(chǔ)留尿液,

而不能夠自行排出,

是一種非常嚴(yán)重的排尿異常狀況,

需要在急診立刻進(jìn)行導(dǎo)尿處理,

否則很容易導(dǎo)致反射性的心肺功能抑制,

導(dǎo)致患者出現(xiàn)心血管意外。

嚴(yán)重還有可能引發(fā)膀胱破裂、

腹膜炎、腹腔感染等嚴(yán)重的后果,

甚至引發(fā)搶救的問題。

小便解不出,

竟然是感冒藥引起的!

接診的阮志賢主任醫(yī)師

在詢問了大伯病情后,

判斷大伯是因?yàn)榭诜忻八幒?/p>

出現(xiàn)的“藥源性尿潴留”。

什么是“藥源性尿潴留”?

阮志賢主任醫(yī)師介紹到:

藥源性尿潴留在臨床上很常見,

是指由于藥物的作用

引起膀胱內(nèi)的尿液不能排出,

患者雖然充滿尿意但無尿排出的癥狀。

“藥源性尿潴留”一般患者多為老年男性,

因?yàn)槔夏昴行曰颊?/p>

往往多伴有前列腺增生肥大問題,

用藥稍有不慎,

就可能出現(xiàn)藥源性尿潴留,

這種病癥屬于急性病癥,

有時(shí)醫(yī)生和患者會(huì)認(rèn)為是疾病發(fā)展造成的,

而忽視用藥所致,可能造成誤診。

服用這類藥要格外注意!

大伯所服用的感冒藥新康泰克,

其主要成分中含有氯苯那敏,

也就是我們平時(shí)俗稱的“撲爾敏”,

具有抗膽堿作用,可使膀胱收縮無力,

尿道括約肌收縮增強(qiáng),

導(dǎo)致排尿能力的下降和排尿出口的不暢,

加之老年人膀胱的退行性變

和前列腺肥大的影響,

就造成了排尿困難加重。

為緩解不適,

阮主任立即為大伯進(jìn)修了留置導(dǎo)尿處理,

并安排大伯辦理了住院,

目前經(jīng)過治療,

大伯已經(jīng)順利拔除了導(dǎo)尿管,準(zhǔn)備出院了。

導(dǎo)致藥源性尿潴留的藥物各類較多,

常見藥物見下表:

哪些慢性病不能亂吃感冒藥?

一、慢性肝功能不全的患者

慎用:含有解熱鎮(zhèn)痛藥成分的感冒藥,這類藥物多數(shù)會(huì)對肝臟產(chǎn)生一定毒性,尤其是肝功能減退的患者,藥物的毒性反應(yīng)會(huì)加重。

二、消化性潰瘍的患者

慎用:含有解熱鎮(zhèn)痛藥成分的感冒藥,解熱鎮(zhèn)痛藥類藥物大多數(shù)都有消化道的不良反應(yīng)。

活動(dòng)性潰瘍病或消化道出血禁用:阿司匹林

對乙酰氨基酚對胃腸道的刺激性相對較小,消化性潰瘍的患者可以選用。但在用藥過程中,絕對不要掉以輕心,一定要關(guān)注自己的癥狀,如有不適,應(yīng)及時(shí)停藥。

三、血液系統(tǒng)疾病患者

慎用:對乙酰氨基酚、布洛芬。對血小板的抑制作用,可能加重出血傾向。

血友病、血小板減少癥禁用:阿司匹林。抑制血小板聚集,加重凝血障礙。

粒細(xì)胞減少者慎用:對乙酰氨基酚、布洛芬。可引起粒細(xì)胞減少。

四、哮喘患者

禁用:阿司匹林,可誘發(fā)哮喘,成為“阿司匹林性哮喘”。

慎用:對乙酰氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸,有交叉過敏反應(yīng),發(fā)生輕度的支氣管痙攣,或加重哮喘發(fā)作。

五、痰多的慢性支氣管炎和肺炎患者

慎用:右美沙芬、可待因、抗組胺藥、氯苯那敏、苯海拉明,加重癥狀,影響痰液排除,阻塞呼吸道。

六、心血管系統(tǒng)疾病患者、高血壓、心功能不全的患者、前列腺增生者

慎用:布洛芬、苯海拉明、氯苯那敏,可引起尿潴留及水腫,會(huì)加重心臟的負(fù)擔(dān)。

七、腎功能不全的患者

慎用:含有解熱鎮(zhèn)痛藥成分的感冒藥,影響腎功能,尤其在腎功能低下時(shí)還會(huì)加重對腎臟的毒性。

慎用:金剛烷胺,會(huì)引起腎功能障礙。

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