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據(jù)杭州交通918消息

最近，杭州臨平中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

來了位70歲大伯患者，

(資料圖片僅供參考)

臉色發(fā)白，滿頭是汗，

喘著粗氣捂著小腹，表情十分痛苦！

據(jù)大伯描述，

前天察覺自己有點(diǎn)感冒，

家里翻了點(diǎn)感冒藥吃，

沒想到第二天起就一直無法解小便，

明明有尿意，但就是尿不出，

已經(jīng)持續(xù)2天，

感覺肚子漲的要爆炸了！

一般膀胱內(nèi)有過量的儲(chǔ)留尿液，

而不能夠自行排出，

是一種非常嚴(yán)重的排尿異常狀況，

需要在急診立刻進(jìn)行導(dǎo)尿處理，

否則很容易導(dǎo)致反射性的心肺功能抑制，

導(dǎo)致患者出現(xiàn)心血管意外。

嚴(yán)重還有可能引發(fā)膀胱破裂、

腹膜炎、腹腔感染等嚴(yán)重的后果，

甚至引發(fā)搶救的問題。

小便解不出，

竟然是感冒藥引起的！

接診的阮志賢主任醫(yī)師

在詢問了大伯病情后，

判斷大伯是因?yàn)榭诜忻八幒?/p>

出現(xiàn)的“藥源性尿潴留”。

什么是“藥源性尿潴留”？

阮志賢主任醫(yī)師介紹到：

藥源性尿潴留在臨床上很常見，

是指由于藥物的作用

引起膀胱內(nèi)的尿液不能排出，

患者雖然充滿尿意但無尿排出的癥狀。

“藥源性尿潴留”一般患者多為老年男性，

因?yàn)槔夏昴行曰颊?/p>

往往多伴有前列腺增生肥大問題，

用藥稍有不慎，

就可能出現(xiàn)藥源性尿潴留，

這種病癥屬于急性病癥，

有時(shí)醫(yī)生和患者會(huì)認(rèn)為是疾病發(fā)展造成的，

而忽視用藥所致，可能造成誤診。

服用這類藥要格外注意！

大伯所服用的感冒藥新康泰克，

其主要成分中含有氯苯那敏，

也就是我們平時(shí)俗稱的“撲爾敏”，

具有抗膽堿作用，可使膀胱收縮無力，

尿道括約肌收縮增強(qiáng)，

導(dǎo)致排尿能力的下降和排尿出口的不暢，

加之老年人膀胱的退行性變

和前列腺肥大的影響，

就造成了排尿困難加重。

為緩解不適，

阮主任立即為大伯進(jìn)修了留置導(dǎo)尿處理，

并安排大伯辦理了住院，

目前經(jīng)過治療，

大伯已經(jīng)順利拔除了導(dǎo)尿管，準(zhǔn)備出院了。

導(dǎo)致藥源性尿潴留的藥物各類較多，

常見藥物見下表：

哪些慢性病不能亂吃感冒藥？

一、慢性肝功能不全的患者

慎用：含有解熱鎮(zhèn)痛藥成分的感冒藥，這類藥物多數(shù)會(huì)對肝臟產(chǎn)生一定毒性，尤其是肝功能減退的患者，藥物的毒性反應(yīng)會(huì)加重。

二、消化性潰瘍的患者

慎用：含有解熱鎮(zhèn)痛藥成分的感冒藥，解熱鎮(zhèn)痛藥類藥物大多數(shù)都有消化道的不良反應(yīng)。

活動(dòng)性潰瘍病或消化道出血禁用：阿司匹林

對乙酰氨基酚對胃腸道的刺激性相對較小，消化性潰瘍的患者可以選用。但在用藥過程中，絕對不要掉以輕心，一定要關(guān)注自己的癥狀，如有不適，應(yīng)及時(shí)停藥。

三、血液系統(tǒng)疾病患者

慎用：對乙酰氨基酚、布洛芬。對血小板的抑制作用，可能加重出血傾向。

血友病、血小板減少癥禁用：阿司匹林。抑制血小板聚集，加重凝血障礙。

粒細(xì)胞減少者慎用：對乙酰氨基酚、布洛芬。可引起粒細(xì)胞減少。

四、哮喘患者

禁用：阿司匹林，可誘發(fā)哮喘，成為“阿司匹林性哮喘”。

慎用：對乙酰氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸，有交叉過敏反應(yīng)，發(fā)生輕度的支氣管痙攣，或加重哮喘發(fā)作。

五、痰多的慢性支氣管炎和肺炎患者

慎用：右美沙芬、可待因、抗組胺藥、氯苯那敏、苯海拉明，加重癥狀，影響痰液排除，阻塞呼吸道。

六、心血管系統(tǒng)疾病患者、高血壓、心功能不全的患者、前列腺增生者

慎用：布洛芬、苯海拉明、氯苯那敏，可引起尿潴留及水腫，會(huì)加重心臟的負(fù)擔(dān)。

七、腎功能不全的患者

慎用：含有解熱鎮(zhèn)痛藥成分的感冒藥，影響腎功能，尤其在腎功能低下時(shí)還會(huì)加重對腎臟的毒性。

慎用：金剛烷胺，會(huì)引起腎功能障礙。